犀利士（Cialis，學名他達拉非 tadalafil）是一款長效型 PDE5 抑制劑，用於治療勃起功能障礙，藥效最長可持續約 36 小時，在台灣屬於須由醫師開立的處方藥。
多數人在考慮使用前，最在意的其實不是「有沒有效」，而是「吃了會不會不舒服、能不能長期用」。副作用確實是決定能否安心使用的重要一環，尤其這類藥得靠處方取得，更需要先搞清楚自己的身體狀況適不適合，而不是只比較價錢。
犀利士是什麼 藥效為什麼能維持 36 小時
犀利士的主要成分是他達拉非，作用機轉是抑制體內的 PDE5 酵素，讓海綿體血管平滑肌放鬆、血流增加，在有性刺激時幫助勃起。它與威而鋼（sildenafil）同屬 PDE5 抑制劑，差別在於分子結構與在人體內停留的時間。
根據原廠核可的仿單，犀利士藥效最長可持續約 36 小時，因此常被稱為「週末錠」；相對地，威而鋼的作用時間約 4 到 5 小時。較長的作用時間，意味著服藥與性行為之間不必精準倒數計時，使用節奏比較彈性。
犀利士藥效最長可持續約 36 小時，是常見 PDE5 抑制劑中作用時間最長的一種。
犀利士副作用有哪些
常見副作用多與血管擴張有關，包括頭痛、臉部潮紅、鼻塞、消化不良與肌肉痠痛。依美國 FDA 核可的仿單資料，頭痛與消化不良是發生率相對較高的兩項，多數屬於輕度到中度，會隨藥效代謝而緩解。
另一類較特別的是背痛與肌肉痠痛，通常在服藥後 12 到 24 小時才出現，可能和藥物對 PDE11 的影響有關。多數人休息、補充水分或使用一般止痛藥即可緩解，只有極少數會嚴重到需要就醫。
需要特別留意的是視覺與聽覺的異常。雖然罕見，但若出現視力模糊、視野缺損或突然聽力下降，應立即停藥並就醫，不要自行觀察等它好。
若以仿單整理的比例來看，頭痛與消化不良的發生率大約落在一成上下，比多數人想像的低；比例較高的是輕微的潮紅與鼻塞，通常不影響繼續使用。
副作用的感受因人而異，和劑量高低、是否空腹、有沒有合併其他藥物都有關，不是每個人都會遇到同樣的反應。換句話說，別人的經驗只能參考，自己的狀況要自己確認。
副作用多久會消失 可以怎麼緩解
大多數副作用在服藥後數小時內出現，並隨藥效代謝逐漸緩解，一般 24 小時內會明顯改善。若是背痛或肌肉痠痛，可能延後到隔天才出現，持續一到兩天屬於常見範圍。
緩解方式包括：避免與高脂大餐同時服用，因為油脂會延後吸收、拉長不適時間；不要自行加重劑量；補充足夠水分。若症狀持續超過 48 小時，或明顯影響日常生活，應回診讓醫師評估是否調整劑量或更換其他成分。
多數副作用屬於輕微且短暫，真正需要警覺的是與硝酸鹽類藥物併用。
哪些人不能吃犀利士
絕對禁忌是同時使用硝酸鹽類藥物，例如心絞痛常用的硝化甘油或 isosorbide。兩者都會擴張血管，併用可能讓血壓驟降到危險程度。此外，近期曾發生心肌梗塞、中風，或有不穩定心絞痛的人，也應先由心臟科醫師評估。
肝功能或腎功能明顯異常的人，藥物代謝速度會變慢，通常需要由醫師調降劑量。正在服用 alpha 阻斷劑（部分攝護腺藥物、降血壓藥）的人，也要特別注意姿勢性低血壓，起身時放慢動作。
犀利士是需要先確認身體狀況的處方藥，不是想吃就吃的保健食品。
犀利士、威而鋼、樂威壯副作用比較
三者同屬 PDE5 抑制劑，副作用類型相近，差異主要在作用時間與個人耐受度。下表把三者的關鍵差異並排，方便你對照自己的需求。
| 項目 | 犀利士（tadalafil） | 威而鋼（sildenafil） | 樂威壯（vardenafil） |
|---|---|---|---|
| 起效時間 | 約 30 到 60 分鐘 | 約 30 到 60 分鐘 | 約 25 到 60 分鐘 |
| 持續時間 | 最長約 36 小時 | 約 4 到 5 小時 | 約 4 到 6 小時 |
| 常見副作用 | 頭痛、消化不良、背痛 | 頭痛、潮紅、鼻塞 | 頭痛、潮紅 |
| 與食物影響 | 影響較小 | 高脂餐會延後吸收 | 高脂餐會延後吸收 |
選擇上沒有絕對的好壞，重點是配合自己的生活型態與醫師評估。若希望藥效時間彈性、不想被時間綁住，長效型的犀利士通常會被優先討論；若在意的是起效速度，則會考慮其他選項。若想進一步了解兩者的完整差異，可延伸閱讀威而鋼與犀利士該怎麼選。
合法取得與正品辨識
在台灣，犀利士屬於處方藥，合法來源是經醫師開立處方後，到藥局或合法藥商購買。價格資訊建議以官方通路公告為準；坊間標榜「原廠分裝」「代購」的低價商品，來源與保存條件都難以確認，風險相對高。
挑選時可留意包裝批號、有效期限、成分標示與客服資訊是否完整。以犀利士（Cialiss）台灣官方網站這類官方授權通路為例，會提供正品保障與售後說明，比來源不明的商品可靠。想了解正確的服用時機與間隔，可延伸閱讀壯陽藥該多久前吃。
常見問題
Q1：犀利士副作用會持續多久？
多數副作用在服藥後數小時內出現，並在 24 小時內明顯緩解；背痛或肌肉痠痛可能延後到隔天，持續一到兩天屬常見範圍。
Q2：犀利士可以每天吃嗎？
犀利士有每日低劑量與需要時使用兩種方式，但都要由醫師依狀況決定，不建議自行天天服用或自行加重劑量。
Q3：吃犀利士會傷腎嗎？
在正常劑量下並不傷腎，但腎功能明顯異常的人代謝較慢，需要醫師調整劑量；有慢性腎病者使用前務必先告知醫師。
Q4：犀利士和威而鋼哪個副作用比較少？
兩者副作用類型相近，發生率因人而異。犀利士常見消化不良與背痛，威而鋼常見潮紅與鼻塞，實際感受需視個人體質與劑量。
Q5：犀利士一定要處方嗎？
是。在台灣屬處方藥，須經醫師評估後開立，再透過藥局或合法藥商取得，不建議購買來源不明的商品。
本文由藥師周明毅（台北市信義區社區藥局執業 13 年，專長男性保健與用藥諮詢）審閱整理。參考資料：美國 FDA 犀利士（Cialis）核可仿單；歐洲泌尿科醫學會（EAU）勃起功能障礙指引，2023 年；衛福部食藥署處方藥相關規範。
本文最後更新：2026-10-10
